Quando parlo con qualche amica di controlli senologici e racconto di aver già fatto la mammografia, spesso mi viene chiesto: ma la mammografia fa male?

La mammografia è un esame radiografico che consente di visualizzare precocemente la presenza di noduli non ancora palpabili che possono essere dovuti alla presenza di un tumore e che si effettua mentre il seno è compresso tra due lastre, al fine di individuare la presenza di formazioni potenzialmente tumorali. 

La mammografia insieme con l’ecografia che viene invece effettuata su donne anche più giovani e quindi con tempistiche anticipate, fanno parte dei test di screening che permettono di scoprire precocemente eventuali problematiche e di intervenire tempestivamente.

Lo screening per il cancro del seno, secondo le indicazioni del Ministero della salute italiano, si rivolge alle donne di età compresa tra i 50 e i 69 anni e prevede l’esecuzione ogni due anni della mammografia. Questo perché la percentuale maggiore di donne colpite da tumore alla mammella fa parte di questa fascia di età.

E’ però vero che oramai si sentono sempre più donne giovani con un tumore al seno per questo da tempo si discute dell’opportunità di anticipare questi controlli, e in alcune regioni italiane i programmi di screening già coinvolgono le donne più giovani, in particolare quelle tra i 45 e i 49 anni, con una mammografia ogni anno. In Lombardia addirittura si comincia ai 40 anni, 38 se c’è familiarità.

Io come sapete sono piemontese, ma ho scelto con la mia ginecologa di anticipare questo tipo di esame e di aggiungerlo, e non sostituirlo, l’ecografia che già faccio da una vita.

Faccio l’ecografia da vent’anni, la prima volta perché il ginecologo di allora mi aveva trovato un pallino e mi aveva quindi consigliato un’ecografia per capire cosa fosse. Da quella volta decisi di farla ogni anno perché mi faceva sentire molto più sicura e tranquilla un controllo in più piuttosto che uno in meno.

Durante la mia prima mammografia, fatta ormai 2 anni fa, ero davvero tesa e non nasconderlo di esserlo sempre anche se più consapevole. Avevo paura sia che trovassero qualcosa che non andava, sia del dolore. 

Avevo chiesto a mia mamma come veniva effettuato questo esame e nonostante mi avesse assicurato che non era niente di così tremendo, sapevo che il seno veniva schiacciato quindi questa cosa mi preoccupava un po’.

Ammetto che in generale non amo né la palpazione, né l’ecografia, né la mammografia. Per me il seno è una zona sensibile, sono abbastanza bloccata e impaurita a causa di un episodio della mia adolescenza, quindi ecco nn è già un momento semplice dal punto di vista psicologico per me. E ammetto anche che sentirsi schiacciare può provocare fastidio e un po’ di dolore, però è vero che si sopporta. Dura pochi minuti e può cambiare una vita

Fin da piccole infatti ci hanno raccontato che una diagnosi precoce può salvare la vita. Per questo autopalpazione mensile, ed esami diagnostici effettuati con tempistiche corrette possono davvero fare la differenza.

Nelle donne sotto i 40-45 anni di età, a causa della densità della ghiandola mammaria, questa indagine può risultare poco leggibile rispetto all’ecografia, per questo normalmente viene prescritta l’ecografia fino ai 45 anni e solo successivamente la mammografia. Ma non tutti i seni sono uguali, nonostante le fasce di età. 

Inoltre contrariamente alla mia idea iniziale e cioè di alternare ecografia e mammografia ogni sei mesi per avere uno spazio temporale più coperto e controllato, ho scoperto che fare questo tipo di esami lo stesso giorno, in maniera combinata, viene consigliato per escludere eventuali problemi. Mammografia ed ecografia infatti, combinatamente, possono chiarire maggiormente una situazione a volte dubbia.

Per esempio la prima volta che ho fatto la mammografia, si era visto un pallino in una zona tra l’altro che con l’autopalpazione non avrei raggiunto. L’ecografia fatta quello stesso giorno aveva confermato trattarsi di una piccola formazione benigna che andava monitorata ma non destava preoccupazione. E infatti alla ultima mammografia quel pallino non c’era più.

Se non avessi fatto quel pomeriggio l’ecografia avrei vissuto giornate di ansia nell’attesa di sapere che non era nulla. Quindi il senologo della struttura dove mi faccio controllare, l’Humanitas di Milano, che è una struttura di eccellenza e che mi è stata consigliata dalla mia ginecologa, mi ha consigliato di ripetere ogni anno congiuntamente ecografia e mammografia.

Per tutte queste ragioni vi consiglio di parlare con il vostro ginecologo e di chiedere quale sia la miglior soluzione per voi in base alla vostra storia clinica e a quella della vostra famiglia.

Un controllo in più non ha mai ucciso nessuno e può salvarvi la vita.

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